การบริหารจัดการแรงงานข้ามชาติในบริบทของสุขภาพอนามัยโดยท้องถิ่น: กรณีศึกษาเทศบาลตำบลออนใต้ อำเภอสันกำแพง จังหวัดเชียงใหม่

บทคัดย่อ

บทความนี้เป็นการวิจัยร่วมกับชุมชน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาแนวทางการบริหารจัดการแรงงานข้ามชาติ ในบริบทของสุขภาพอนามัยของท้องถิ่น ในเขตเทศบาลตำบลออนใต้ ที่ได้รับผลกระทบจากการเข้ามาอยู่ของกลุ่มแรงงานข้ามชาติที่มาใช้แรงงาน และใช้ชีวิตอยู่ร่วมกับชุมชน อาจนำพาซึ่งโรคที่หายสาบสูญแล้ว กลับมาระบาดในพื้นที่ได้  ผลการศึกษาพบว่า การบริหารจัดการแบ่งออกเป็น 3 ระยะคือ 1) ในระยะก่อนเข้ามาในพื้นที่ ทางเทศบาลสามารถร่วมมือกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบล (รพสต.) และสาธารณสุขจังหวัดเพื่อตรวจสุขภาพเบื้องต้น กรอกประวัติ คัดกรองแรงงานที่คาดว่าเป็นโรคติดต่อ ลงพิกัดที่อยู่อาศัยเพื่อให้ทราบที่อยู่ชัดเจน 2) ในระยะระหว่างพำนักอาศัย การให้บริการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบางชนิด และสร้างอาสาสมัครแรงงานเพื่อนบ้านขึ้นมาดูแลด้านสุขภาพทำให้มีความใกล้ชิด รวมทั้งอบรมให้ความรู้กับแรงงานเพื่อนบ้านในพื้นที่สม่ำเสมอ และ 3) ในระยะคืนถิ่น หรือเคลื่อนย้ายแรงงานไปที่อื่น แรงงานจะต้องแจ้งว่าจะย้ายไปที่ใด ก่อนที่จะรับใบประวัติสุขภาพ  ดังนั้น แรงงานเพื่อนบ้านเหล่านี้จะมีใบประวัติการรับการรักษาติดตัวไป เพื่อเป็นหลักฐานยืนยันการรักษา และทำให้ทราบปลายทางของแรงงานดังกล่าว ซึ่งในอนาคตอาจมีการเชื่อมโยงข้อมูลระหว่าง องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นถึงกันได้  แต่การบริหารจัดการทั้งระบบเป็นเรื่องที่ต้องรอบคอบ ทั้งในเรื่องของนโยบาย การมอบหมายหน้าที่ งบประมาณ และบุคลากร มิเช่นนั้นอาจจะเกิดปัญหาจากการใช้อำนาจโดยมิชอบ หรือการคอร์รัปชั่นขึ้นมาได้