The system and learning mechanisms of health promotion organizations at the national level

ระบบและกลไกสร้างการเรียนรู้ระดับนานาชาติขององค์กรสร้างเสริมสุขภาพ

Abstract

ระบบการเสริมสร้างความสามารถในระบบและกลไกสร้างการเรียนรู้ในระดับนานาชาติขององค์กรสุขภาวะเป็นแนวทางที่สำคัญในการเป็นแนวทางในการพัฒนาระบบของประเทศไทย การศึกษาครั้งนี้ใช้การวิจัยเชิงเอกสารร่วมกับการกำหนดเกณฑ์การเลือกกรณีศึกษาและประชุมผู้เชี่ยวชาญ เพื่อเลือกกรณีศึกษา 3 กรณี คือ  VicHealth (ออสเตรเลีย) VHAI (อินเดีย) Health Promotion South Africa (อาฟริกาใต้) ภายใต้กรอบการพัฒนาขีดความสามารถด้านการสร้างเสริมสุขภาพ 4 ด้าน ผลการศึกษาพบว่าระบบกลไกทั้งสามแห่งมีหลากหลายรูปแบบผสมผสานกัน อันเนื่องมาจากบริบทแวดล้อมทางเศรษฐกิจและสังคมอันเป็นผลจากการพัฒนาแตกต่างกันทำให้กลุ่มเป้าหมายและวัตถุประสงค์ในการเสริมสร้างขีดความสามารถแตกต่างกัน กรณี VicHealth มีความโดดเด่นในเวทีสุขภาพโลกและเป็นต้นแบบให้กับการสร้างเสริมสุขภาพในหลายๆ ประเทศ ทำให้องค์การอนามัยโลกแต่งตั้งให้ VicHealth เป็นศูนย์ประสานงานภาวะการนำด้านการสร้างเสริมสุขภาพ การดำเนินงานเสริมสร้างขีดความสามารถในระดับนานาชาติของ VicHealth มีความโดดเด่นค่อนข้างมากผ่าน 3 แนวทาง ได้แก่ แนวทางสร้างพันธมิตร แนวทางจากล่างขึ้นบน และแนวทางแบบผสมผสาน  กรณี VHAI เป็นองค์กรภาคประชาสังคมที่มีเครือข่ายด้านสุขภาพและการพัฒนาที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งของโลก มีแนวทางการเสริมสร้างขีดความสามารถที่มีความโดดเด่นในการเสริมสร้างขีดความสามารถองค์กรจากบนลงล่างคือเข้าไปให้การศึกษา และพยายามปรับเปลี่ยนโครงสร้างการทำงาน รวมไปถึงการพยายามปรับเปลี่ยนบรรทัดฐานของสังคมให้เปิดกว้าง และมีความเป็นสากลมากขึ้น  อีกทั้งVHAI ยังมีความโดดเด่นทางด้านการสร้างพันธมิตร โดยองค์กรเครือข่ายสุขภาพราว 4,500 แห่ง ทั่วประเทศอินเดีย เครือข่ายด้านสุขภาพและการพัฒนาสุขภาพทั่วอินเดีย  และกรณี Health Promotion South Africa ยังคงต้องอาศัยการสนับสนุน และความร่วมมือจากองค์กรระหว่างประเทศในการเข้ามาช่วยสร้างเสริมขีดความสามารถให้กับองค์กร และประชาชน เนื่องจากการทำงานด้านสร้างเสริมสุขภาพในแอฟริกายังคงขาดแคลนในด้านทรัพยากรบุคคลทำให้การสร้างเสริมสุขภาพในแอฟริกาใต้ยังเข้าไม่ถึงชุมชนและไม่ครอบคลุมในทุกพื้นที่หรือกล่าวได้ว่าการสร้างเสริมสุขภาพในแอฟริกาใต้ไม่ประสบความสำเร็จนัก ดังนั้นสำหรับประเทศไทยศูนย์การเรียนรู้ระดับนานาชาติด้านการสร้างเสริมสุขภาพสามารถมีบทบาทได้ 2 รูปแบบ คือ ส่งเสริมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและหรือกำหนดวาระการขับเคลื่อนประเด็นว่าด้วยการสร้างเสริมสุขภาพ