การพัฒนาตัวแบบสมการโครงสร้างเชิงเส้นของตัวแปรที่ส่งผล ต่อภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์ของวัยรุ่นไทย

Main Article Content

สมศรี นวรัตน์

บทคัดย่อ

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ 3 ประการ 1) เพื่อพัฒนาตัวแบบสมการโครงสร้างเชิงเส้นของ ตัวแปรที่ ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ของวัยรุ่นไทย 2) เพื่อตรวจสอบความสอดคล้องของตัวแบบสมการ โครงสร้างเชิงเส้นที่พัฒนาขึ้นกับข้อมูลเชิงประจักษ์ 3) เพื่อศึกษาอิทธิพลทางตรง ทางอ้อมและอิทธิพลโดย รวมของตัวแปรที่ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้า รูปแบบการวิจัยเป็นแบบผสมผสานเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ เก็บ ข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่างจำานวน 418 คน และงานวิจัยเชิงคุณภาพใช้การสัมภาษณ์เชิงลึกกับผู้ให้ข้อมูลที่สำาคัญ หรือแม่วัยรุ่นที่พบสิ่งที่มีปัญหาหรือพบข้อน่าสังเกต จำานวน 25 คน โดยศึกษากับ 5 ตัวแปร ได้แก่ 1) การ สนับสนุนสุขภาพทางร่างกายและทางการแพทย์ 2) การเห็นคุณค่าในตนเอง 3) การสนับสนุนทางสังคม 4) ความเครียด และ 5) ภาวะซึมเศร้า การวิเคราะห์ข้อมูลใช้โปรแกรม SPSS และ LISREL ผลการวิจัยพบ ว่า 1) ตัวแบบในการดูแลแม่วัยรุ่นซึ่งมีองค์ประกอบ “1D4S” (Depression, Somatic and Medicine support, Social support, Self-esteem, and Stress) 2) สมการโครงสร้างเชิงเส้นของตัวแปรที่พัฒนาขึ้นมี ความสอดคล้องกับข้อมูลเชิงประจักษ์ และ 3) การรับรู้ข้อมูลการสนับสนุนสุขภาพทางร่างกายและทางการ แพทย์มีอิทธิพลทางตรงเชิงบวกและอิทธิพลทางอ้อมเชิงลบต่อตัวแปรภาวะซึมเศร้า มีค่าสัมประสิทธิ์อิทธิพล 0.16 และ -0.14 ตัวแปรการเห็นคุณค่าในตนเองมีอิทธิพลทางอ้อมเชิงลบและมีอิทธิพลโดยรวมเชิงลบต่อ ตัวแปรภาวะซึมเศร้า โดยมีค่าสัมประสิทธิ์อิทธิพล -0.31 และ -0.47 ตัวแปรการสนับสนุนทางสังคมมีอิทธิพล ทางอ้อมเชิงลบและอิทธิพลโดยรวมเชิงลบต่อตัวแปรภาวะซึมเศร้า มีค่าสัมประสิทธิ์อิทธิพล -0.30 และ -0.27 และตัวแปรความเครียดมีอิทธิพลทางตรงเชิงบวก และมีอิทธิพลโดยรวมเชิงบวก โดยมีค่าสัมประสิทธิ์อิทธิพล 0.84 และ 0.84 แต่ไม่มีอิทธิพลทางอ้อมอย่างมีนัยสำาคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05

Article Details

บท
บทความวิจัย

References

โครงการโรงพยาบาลสายใยรักแห่งครอบครัว. (2554). รายงานเฉพาะกิจ รพ.สายใยรักแห่งครอบครัวปี (2553). ค้นเมื่อ 5 มกราคม 2554, จากhttp://www.saiyairakhospital.com/newdemo/admin/user_report.html
ธราธิป โคละทัต. (2551). ผลกระทบต่อการคลอดก่อนกำาหนด.การบูรณาการระบบการดูแลสุขภาพมารดา และทารก.โครงการเครอืขา่ยสขุภาพมารดาและทารก เพอื่ครอบครวัของเดก็และเยาวชนไทย ครงั้ท ี่ 1/2551. กรุงเทพฯ: อมรินทร์ พริ้นติ้งแอนด์พับลิชชิ่ง.
บรรพจน์ สุวรรณชาติ และประภัสสร เอื้อลิตชูวงค์. (2550). อายุมารดากับผลการคลอด. ศรีนครินทร์ เวชสาร, 22(4), 401 – 406.
วรรณา คงสุริยะนาวิน เบญจวรรณ คุณรัตนาภรณ์ และ กิติรัตน์ เตชะไตรศักดิ์. (2553). ปัจจัยที่มีผลต่อ สุขภาพจิตของหญิงหลังคลอด. วารสารสภาการพยาบาล, 25(1), 88-99.
วสันต์ เวทย์วัฒนชัย. (2550). การตั้งครรภ์ในสตรีวัยรุ่น : กรณีศึกษา พ.ศ. 2546 – 2549 โรงพยาบาล ชัยบาดาล จังหวัดลพบุรี. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข, 2(1) (ม.ค.-มี.ค. 2551). (ฉบับเสริม4), 972-977
สำานักบริหารงานทะเบียน กรมการปกครอง. (2554). สภาวะการมีบุตรของวัยรุ่นไทย. ค้นเมื่อ 6 มกราคม, 2554, จาก http://www.m-society.go.th/document/statistic/statistic_5614.doc
สุรเดช บุญยเวทย์ จิราพร มงคลประเสริฐ และรัตนา งามบุญยรักษ์. (2550). วิทยาการระบาดและการตั้ง ครรภ์ในสตรีวัยรุ่น อำาเภอเวียงสา จังหวัดน่าน. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข, 2(2). (ฉบับเสริม 5), 1231-1241
สุวชัย อินทรประเสริฐ และสุรศักดิ์ ฐานีพานิชสกุล.(2539).วัยรุ่นกับการตั้งครรภ์. นิตยสารดวงใจพ่อแม่, 1 (6), 25 – 27.
อภิสิทธิ์ เวชชาชีวะ. (2553). คำาปาฐกถาเกียรติยศ เรื่อง วัยรุ่นตั้งครรภ์และทารกเกิดก่อน ณ โรงแรมมิรา เคิล แกรนด์ คอนเวนชั่น. ค้นเมื่อ 8 ธันวาคม 2553, จาก http://www.eppo.go.th/admin/cab/ sp- 2553
อุกฤษฏ์ อุชุภาพ. (2553). ผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ในกลุ่มหญิงวัยรุ่น โรงพยาบาลกาฬสินธุ์. วารสารแพทย์ เขต 4 และเขต 5, 29(2), 175-186.
Angela, S. R. & Ekwonye U. (2011). Adolescent Depression and social support, religiosity and spirituality in a faith-based high school. Seton Hall University.
Boland-Prom, K. (2004). Control and social support variables during pregnancy and the devel opment of depressive symptoms during the postpartum period. (Doctoral dissertation, Portland State University
Borcherding, K. E. ( 2005).Coping in healthy pregnant women. Saint Louis University.
Byrn, M. A. (2011). Gestational diabetes, Depression, and the impact on maternal child health outcomes. Layola University Chicaco
Chrzan, J. A. “Social support and nutrition during adolescent pregnancy: Effects on health outcomes of baby and mother” (January 1, 2008). Dissertations available from Pro Quest. Paper AAI3309411.
Creelman R..( Britton 2002). Exposure to community violence and ten pregnancy risk: Toward establishing a model of their relationship. Depaul University, Chicago, Illinois.
Cristry L. Cahoon. (2011). Attribution and Teenage Pregnancy: Influence of Race on Blame and Policy Support. University of Nevada.
Dormire L. Sharon, (1992) Adolescent Motherhood: The Human agency perspective. University of FloridaFan, Y.W. (2001).Comparison of the ML and TSLS estimators for the Kenny-Judd model. In R.Cudeck,S.Du Toid&D. Sorbom (Eds.), Structural equation modeling: Present and future (pp. 425-442). Lincolnwook,IL: Scientitic Software International.
Feltes A. Kathleen. (2007). Depression, Anger, Anxiety and Smoking in Pregnant Adolescents. The Degree of Doctor of Philosophy.Faculty of Nursing. University of Pittsburgh.
Gavin R Amelia.(2004). Depressive symptoms and birth outcomes in African American women: A socioeconomic position life course perspective. University of Michigan.
Golden Christine. (2006). Mothers’ parenting stress and its relationship to their help-seeking behavior. Kent State University.
Gosdin, M . (2010). Pospartum Deprssion : A sociocultural Quantitative and Quaitative Analysis of Adolescent and Adult Hispanic Mothers, University of North Texas. p.104.
Hagelskamp Carolin Irmtrud Adelheid. (2011). Work-to-Family Linkages and Adolescent Parenting in Ethnically Diverse, Urban Families. .New York University.
Hanson Shannon Green, (2001). The Effects of Maternal Exercise, Depression and Stress on Preterm Birth in Low income, African American Women. The Johns Hopkins University, Baltimore Marryland.
Jean Morriss Susan. (2005). Maternal smoking, depression, and adolescent smoking: Independent and additive effects. Ph.D., University of Illinois at Chicago.
Joreskog K.G.; & Sorbom, D. (1996). LISREL 8: User’s reference guide. Chicago: Scientific Soft ware International
Kimberly Wynn .(2004). Control and social support variables during pregnancy and the development of depressive symptoms during the postpartum period. Portland State University.
Kimberly Becknel Brodie. (2009). Intrapersonal and Community-Related Influences of Rural Adolescent Pregnancy : A Mixed-Method Approach.Walden University.
Kohorn Isabelle Von. (2011). Why Do Women Return to Smoking After Pregnancy? : An Application of the Theory of Planned Behavior. Yale University
Lapvongwatana Punyarat (2000). Pernatal Risk Assessment for Low birth weight in Thai Mothers: Using the Neuman systems model. University of Pennsylvania.
Lynn, B. C. (2009). Adolescent birth mothers after unintended pregnancy and infant open adaption. Indiana University
Meighan Peter Conklin,. (2006). The Antithetical Effects of Matrix Metalloproteinase inhibition on hippocampal Plasticity Between Young-Adult and Aged-Adult Rodent. The degree of Doctor. Washington State University College of Veterinary Medicine
Neamsakul Wanwadee. (2008). Unintended Thai Adolescent Pregnancy: A grounded Theory Study. The degree of Doctor of Philosophy in Nursing .The University of California, SanFrancisco. p. 122,129, 135
Nirattharadorn Mayuree. (2005). Self-Esteem, Social Support, and Depression in Thai Adolescent Mothers. Mahidol University. p. 4, 6.
Rebekah Smith, Hilary. (2008).On her own: Young women’s pathways to homelessness. Arizona State University.
Ruppel J. Kelly. (2001). Health behavior of pregnant adolescent. University of Missouri – St.Louis. p.6.
Shelton Melissa Molinari.(2011). The relationship of Mid-Pregnancy Levels of Cytokines, Stress, and Depression with Gestation Age at Delivery.University of South Florida.
Smith J. E. (2007). Prenatal maternal stress and coping among vulnerable rural young women. University of South Carolina.
Sontrop J. M. (2007). Prenatal and Postnatal Depressive symptoms in Relation to fish consumption and intake of Omega-3 Fatty Acids. The university of Western Ontario London, Ontario , Canada
Spears Gwendolyn Verdelle.(2007). An Examination of Psychosocial,Behavioral and Sociodemo graphic Factors Associated with Substance Use Among Pregnant Adolescents. The degree of doctor of Philosophy, Philosophy in Nursing. University of California. Los Angeles
Srisaeng Pakvilai. (2003). Self-esteem, Stressful Life Events, Social Support, and Postpartum Depression in Adolescent Mothers in Thailand. The degree of Philosophy. Frances Payne Bolton School of Nursing. Case Western Reserve University.
Vo Cindy Ngoc.(2008). Pregnant and parenting teens’ attitudes toward pregnancy and mother hood and their perceptions of social support. Iowa State University.
Jocelyn, T. W. (2008). The Relationship between abortion and depression: Evidence from the National Longitudinal study of Adolescent Health. Oregon State University.
White Deborah Elizabeth. (2004). Direct and Indirect Determinants of Low Birth Weight in a Large Canadian Urban Health Region. The degree of doctor of Philosophy ,Faculty of nursing. University of Alberta. Edmonton Alberta.
World Health Organization (2004). Defififfiinitions;Adolescent Pregnancy. Department of Reproductive Health and Research.