การศึกษาประสิทธิผลการรักษาโรคซึมเศร้าด้วยตำรับสมุนไพรที่มีกัญชาเป็นส่วนผสม ตำรับที่ 12 ยาแก้โรคจิต อายุรเวทศึกษา (ขุนนิทเทสสุขกิจ) เล่ม 2

Main Article Content

ยิ่งศักดิ์ จิตตะโคตร์

บทคัดย่อ

บทความนี้เพื่อศึกษาประสิทธิผลการรักษาโรคซึมเศร้าด้วยตำรับสมุนไพรที่มีกัญชาเป็นส่วนผสม มีสมุนไพรส่วนผสมกัญชา ด้วยเครื่องดื่มบำรุงสุขภาพจำนวน 100 มก. ที่มีสมุนไพรส่วนผสมกัญชาตำรับที่ 12 ยาแก้โรคจิต อายุรเวทศึกษา จำนวน 20 มก. ในกลุ่มอาสาสมัครเป็นผู้ป่วยขึ้นทะเบียนเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล ที่ได้รับการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคซึมเศร้า โรควิตกกังวลด้วยแบบประเมิน Q9s ระยะเริ่มต้น และระยะกลางโดยแพทย์สาขาจิตแพทย์ ในอาสาสมัครกลุ่มตัวอย่างจำนวน 54 คน คำนวณด้วยโปรแกรม G*power เท่ากับ 54 คน แบ่งตามเกณฑ์ออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มทดลอง 27 คน กลุ่มเปรียบเทียบ 27 คน วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงวิเคราะห์  ผลการวิจัยพบว่า 1)ควรใช้กัญชาทางการแพทย์จึงต้องพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงลักษณะที่แตกต่างกันในแต่ละคน อาการที่ต้องใช้ยา ความรุนแรงของอาการ โรคร่วมและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น 2)ควรใช้กัญชาระยะเวลาสั้นผลการรักษาจะดีขึ้น ไม่ควรเกิน 90 วัน  3)การใช้กัญชาผู้ป่วยทางจิตเวชเน้นความวิตกกังวลเป็นหลัก และความผิดปกติของอารมณ์ 4)การใช้กัญชาในอนาคต มีข้อเสนอดังนี้ 1) ควรเพิ่มความถูกต้องกฎหมายกัญชาใช้ทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจที่แพร่หลายมากขึ้น 2) ให้ระมัดระวังการใช้กัญชาเพิ่มอาการความผิดปกติทางอารมณ์เป็นอยู่แย่ลงและโรคทางจิตเพิ่มขึ้น 3) สหวิชาชีพทางสุขภาพต้องเสนอหลักฐานคำแนะนำพื้นฐานเกี่ยวกับประโยชน์ของกัญชาในการรักษาสุขภาพจิต ประเมิน RCT ในเงื่อนไขเฉพาะโดยใช้สายพันธุ์ที่มีลักษณะดี และ (4) สำหรับการศึกษา RCT ต้องมีผู้เชี่ยวชาญทางด้านประสาทวิทยาเข้าร่วมมีส่วนช่วยส่องบทบาทของกัญชาในการรักษาได้ดีขึ้น

Article Details

ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

กรมแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ที่มา https://cucans.in.th

กัญชากับภาวะสมองเสื่อม:ประโยชน์หรือโทษ โดย Nitayaporn/Bungon/Thongpet, ผู้จัดการ

ออนไลน์ เมื่อ 20 มิถุนายน 2562 อ้างใน https://www.dmh.go.th/news-dmh/view.asp?id=29755

ขวัญชัย วิศิษฐานนท์. (2561). วิจัย 4 ตำรับยาแผนไทย ‘กัญชา’ เทียบเคียงความรู้ ทำสูตรยาได้

มาตรฐาน. Online: https://www.hfocus.org/content/2018/07/1606

พัฒณปกรณ์ ดอนตุ้มไพร, พิพัฒน์ พันมา, มัณฑนา หน่อแก้ว และ โชติ บดีรัฐ (2564).นโยบายกัญชา

เสรีในฐานะพืชทางการแพทย์, Journal of Roi Kaensarn Academi.6(1).184-198

นพดล วาณิชฤดี, อรภรณ์ สวนชัง, และปัญชนิตา แย้มบู่,(2562).การใช้สารสกัดกัญชาชนิดแคนนาบิ

ไดอัลในการรักษาโรคจิตเภท, Journal of Somdet Chaopraya Institute of Psychiatry

; 13(2).1-16

ประพจน์ เภตรากาศ. (2559). วารสารการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก.14 (2) 188-189

โรคซึมเศร้า. https://www.bangkokhospital.com/th/disease-treatment/depression-type

สืบค้นเมื่อ 22 มิ.ย. 2562

สุรศักดิ์ อิ่มเอี่ยม, ศรัณณัฏฐ์ แสนเสนาะ, ประเสริฐ สุขเจริญ,และฉัตรชัย สวัสดิไชย (2562).กัญชา,

วารสารศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า,36 (4), 356-362

Feingold D., Weinstein., A. (2564). Cannabis and Depression. PMID: 33332004,

DOI: 10.1007/978-3-030-57369-0_5.Online:https://pubmed.ncbi. nlm.nih.gov/33332004/

Gregory B. Bovasso., (2544). Cannabis Abuse as a Risk Factor for Depressive

Symptoms. Online. American Journal of Psychiatry. เผยแพร่ออนไลน์: 1 ธันวาคม

https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.12.2033

Healthline. กัญชาทางการแพทย์สามารถรักษาอาการซึมเศร้าได้หรือไม่. Online: https://www.

healthline.com/health/depression/medical-marijuana-for-depression

Hasse. J. (2563). UNM Study: Cannabis Is Effective In Treating Depression,

Improving Mental Health. Cannabis. A column about cannabis, hemp,

CBD and psychedelics. Online : https://www.instagram.com/lelenruete/

Medical and non-medical marijuana use in depression:Logituduinal associations with

suicidal ideation, everyday functioning, and psychiatry service utilization RCT

From Bahorik AL, et al. J Affect Disord. 2018

อ้างใน https://www.ncbi.nlm.gov/m/pubmed/30086434

Nitthet (Thomrat) Poomchoosri. Ayurvedsueksa: Medicalstudy(Khun Nitthetsukhakit),

Vol.2.Bangkok: PromchakriPrinting; 1973.Pages 158, 223, 276

Turna J. BSc, PhD(c), Beth Patterson BScN, MSc,

Michael Van Ameringen MD, FRCPC. First published: 21 June 2017.

Online: https://doi.org/10.1002/da.22664. Topic : Is cannabis

treatment for anxiety, mood, and related disorders ready for prime time?

(Paper review). Ref. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/da.22664

Queensland Government. (2018).Clinical guidance: for the useof medicinal

cannabispro- ducts in Queensland[Internet].2018 [cited 2019 June 15]. Available from: https://www.health.qld.gov.au/__data/assets/pdf_ file/0023/634163/med-cannabis-clinical-guide.pdf

Translated Thai References

Cannabis and Dementia: Benefit or Harm by Nitayaporn/Bungon/Thongpet, Manager

Online on 20 June 2019 cited at https://www.dmh.go.th/newsdmh/view.

asp?id=29755

Department of Thai Traditional and Alternative Medicine Source https://cucans.in.th

Depression. https://www.bangkokhospital.com/th/disease-treatment/depression-type.

Retrieved June 22, 2019.

Dontumprai P., et al. (2021). Free Cannabis as A Medical Plant. Journal of Roi Kaensarn Academi.6(1).184-198

Petrakat. P. (2016). Journal of Thai Traditional and Alternative Medicine. (2016). 14(2)188-189.

Surasak Im-iam, et al (2019). Marijuana, Journal of the Center for Clinical Medicine Education Phrapokklao Hospital,36 (4), 356-362

Vanichruedi N., et al.(2019). The use of cannabidiol extracts in the treatment of schizophrenia. Journal of Somdet Chaopraya Institute of Psychiatry 2019; 13(2).1-16

Wisitthanon. K. (2018). Research on 4 Thai traditional drug formulas

'Cannabis' compared to knowledge. Make a standardized drug regimen. Online: https://www.hfocus.org/content/2018/07/1606