ปัจจัยทำนายการคลอดก่อนกำหนดของหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่โรงพยาบาลพระปกเกล้าจันทบุรี (FACTORS PREDICTING FOR PRETERM LABOUR OF TEENAGE PREGNANT WOMEN AT PRAPOKKLAO CHANTHABURI HOSPITAL)
คำสำคัญ:
ปัจจัยกำหนด, การคลอดก่อนกำหนด, หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่น, จันทบุรีบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการคลอดก่อนกำหนด และสร้างสมการพยากรณ์การคลอดก่อนกำหนดของหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่คลอดที่โรงพยาบาลพระปกเกล้าจันทบุรี โดยใช้ข้อมูลทุติยภูมิจากโรงพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี ในช่วงเดือนตุลาคม 2556 ถึงกันยายน 2557 ตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษาคือ หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่มาฝากครรภ์และคลอดที่โรงพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรีซึ่งมีอายุ 10-19 ปี ได้ตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษา จำนวน 199 คน สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ สถิติเชิงพรรณนา และสถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบสองกลุ่ม (Binary Logistic Regression Analysis) ที่ระดับนัยสำคัญ 0.05 ผลการศึกษาพบว่า ตัวแปรอิสระ 2 ปัจจัยหลัก คือปัจจัยด้านมารดา และปัจจัยด้านภาวะแทรกซ้อน สามารถอธิบายความผันแปรของการคลอดก่อนกำหนดได้ร้อยละ 27.00 นอกจากนี้ผลการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบสองกลุ่ม พบว่าปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการคลอดก่อนกำหนดของหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่คลอดที่โรงพยาบาลพระปกเกล้าจันทบุรี อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 มี 4 ด้าน ได้แก่ อาชีพ เขตที่อยู่อาศัย จำนวนครั้งที่ฝากครรภ์ และการมีภาวะแทรกซ้อนทางนรีเวชกรรม อายุรกรรมและเป็นผู้ป่วยใน
เมื่อควบคุมความผันแปรของตัวแปรที่เหลือทั้งหมด หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่ประกอบอาชีพทำสวน ทำไร่ รับจ้างมีโอกาสของการคลอดก่อนกำหนดสูงกว่ากรณีที่ไม่ได้ทำงาน 0.108 เท่า ด้านเขตที่อยู่อาศัย หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่อาศัยอยู่นอกเขตเทศบาล มีโอกาสของการคลอดก่อนกำหนดสูงกว่ามารดาที่อาศัยอยู่ในเขตเทศบาล 2.440 เท่า ด้านจำนวนครั้งที่ฝากครรภ์ หญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นที่มีการฝากครรภ์เพิ่มขึ้น 1 ครั้ง มีโอกาสของการคลอดก่อนกำหนด ลดลง 0.267 เท่า ด้านการมีภาวะแทรกซ้อนทางนรีเวชกรรม อายุรกรรมและเป็นผู้ป่วยใน ถ้าหญิงตั้งครรภ์วัยรุ่นซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนทางนรีเวชกรรม อายุรกรรมและเป็นผู้ป่วยในจะมีโอกาสของการคลอดก่อนกำหนดจะสูงกว่าผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางนรีเวชกรรม อายุรกรรมและไม่ได้เป็นผู้ป่วยใน 2.843 เท่า
Downloads
เอกสารอ้างอิง
[2] Health Organization. (2013). World Health Statistics 2013. Geneva: WHO press.
[3] สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์. (ม.ป.ป). อัตราคลอดในวัยรุ่น อายุ 15-19 ปี ต่อหญิงอายุ 15-19 ปี 1,000 คน. พ.ศ. 2546-2557. ม.ป.พ.
[4] พัญญู พันธ์บูรณะ. (2550). การเจ็บครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด. ใน เวชศาสตร์ปริกำเนิด. บรรณาธิการโดย ชาญชัย วัทนาศิริ; และคณะ. หน้า 92. กรุงเทพฯ: ยูเนี่ยน ครีเอชั่น.
[5] ฐิติกานต์ ณ ปั่น. (2558, กรกฏาคม-ธันวาคม). ปัจจัยที่มีผลต่อการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดของหญิง ตั้งครรภ์ โรงพยาบาลอมก๋อย อ.อมก๋อย จ.เชียงใหม่. วารสารสาธารณสุขล้านนา. 10(2): 142-150. สืบค้นเมื่อ 27 มิถุนายน 2560, จาก https://thailand.digitaljournals.org/index.php/LPHJ/article/viewFile/25540/24789
[6] Department of Making Pregnancy Safer. (2010). Position paper on mainstreaming adolescent pregnancy in efforts to make pregnancy safer. Geneva: World Health Organization.
[7] บัณฑูร ลวรัตนากร. (2555, ตุลาคม-ธันวาคม). อายุมารดากับผลการคลอดของมารดาที่มาคลอดที่โรงพยาบาลกันทรลักษ์. วารสารสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 7. 11(1): 1-9.
[8] Simmons, L. E.; et al. (2010, December). Seminars in Perinatology, Preventing Preterm Birth and Neonatal Mortality: Exploring the Epidemiology, Causes, and Interventions. 34(6): 408-415.
[9] ธราธิป โคละทัติ. (2552). High Performing System for Newborn Care. ใน Advanced in Pediatrics. บรรณาธิการโดย ดุสิต สถาวร; และคณะ. กรุงเทพฯ: บียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรซ์.
[10] สุวชัย อินทรประเสริฐ. (2550). คู่มือตั้งครรภ์และเตรียมคลอด. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์ซีเอ็ด.
[11] มนฤดี เตชะอินทร์; และ พรรณี ศิริวรรธนาภา. (2560). การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น (Adolescent Pregnancy). สืบค้นเมื่อ 28 มิถุนายน 2560, จาก https://www.medicine.cmu.ac.th/dept/obgyn/2011/
[12] พระราชบัญญัติการป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น พ.ศ. 2559. (2559, 31 มีนาคม). ราชกิจจานุเบกษา. เล่ม 133 ตอนที่ 30 ก. หน้า 1-9.
[13] สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. (2557). สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2557. สืบค้นเมื่อ 27 มิถุนายน 2560, จาก https://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/health _statistics2557.pdf
[14] วิทยา ถิฐาพันธ์; และ วิบูลพรรณ ฐิติดิลก. (2544). เวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์. กรุงเทพฯ: หน่วยเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล.
[15] ไทยรัฐออนไลน์. (2560, 6 พฤษภาคม). ผบช.สตม. ลงพื้นที่จันทบุรี ตรวจสอบคนแอฟริกันเกลื่อนเมือง พบค้าอัญมณี. ใน ไทยรัฐ. สืบค้นเมื่อ 28 มิถุนายน 2560, จาก https://www.thairath.co.th/content/933375
[16] Cunninggham, F.G.; Leveno, K.J; Gilstrap, L.C.; & Westrom, K.D. (2001). Williams obstetrics. 21st ed. New York: McGraw-Hill.
[17] Araksomboon Orawan. (2001). Factors associated with preterm labour at Prachuapkhirikhan Hospital. Master of science (Human Reproduction and Population Planning). Bangkok: Mahidol University.
[18] ลัดดา สำลี. (2535). ปัจจัยที่มีผลต่อการคลอดก่อนกำหนดของหญิงมีครรภ์ที่โรงพยาบาลรามาธิบดี: 2531-2533. ปริญญาวิทยาศาสตรมหาบัณฑิต (สาขาการเจริญพันธุ์และวางแผนประชากร). กรุงเทพฯ: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยมหิดล.
[19] ประคอง ตั้งสกุล. (2554). ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำหนักตัวของทารกแรกเกิดต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน.วิทยานิพนธ์วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี.
[20] กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. (2557). แผนยุทธศาสตร์สุขภาพกระทรวงสาธารณสุข ด้านส่งเสริม สุขภาพ และป้องกันโรค ปีงบประมาณ พ.ศ. 2557 (5 Flagship Projects). พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ:
กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข.
[21] กนกวรรณ ฉันธนะมงคล. (2555). การพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะแทรกซ้อนทางอายุรกรรมนรีเวช และศัลยกรรม. พิมพ์ครั้งที่ 2. สมุทรปราการ: โครงการสำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ.
[22] ณรงค์วัฒน์ สุริยะ. (2560, 30 มิถุนายน). นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติ-นารีเวช. สัมภาษณ์.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
วารสารศรีนครินทรวิโรฒวิจัยและพัฒนา สาขามนุษยศาสตร์และสังคมศาสตร์ อยู่ภายใต้การอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International (CC-BY-NC-ND 4.0) เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น โปรดอ่านหน้านโยบายของวารสารสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเข้าถึงแบบเปิด ลิขสิทธิ์ และการอนุญาต